Viêm gan C: Nguyên nhân, triệu chứng và cách điều trị bệnh

Viêm gan C là một bệnh nhiễm virus gây viêm gan, đôi khi dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng. Hậu quả nhiễm viêm gan C rất nặng, diễn biến thành mạn tính tới 85%, những bệnh nhân nhiễm Hepatitis C virus (HCV) mạn tính sau 20 năm khả năng tiến triển thành xơ gan tới 20 – 25% và ung thư gan tới 5%. Viêm gan virus C cấp hay mạn tính thì vẫn phải được điều trị.

Tìm hiểu chung

Viêm gan C là gì? 

Viêm gan C là một bệnh nhiễm trùng gan cấp tính hoặc mạn tính, có thể dẫn đến tổn thương gan nghiêm trọng. Bệnh do virus viêm gan C gây ra, lây lan qua máu hoặc chất dịch cơ thể của người bị nhiễm bệnh. Khoảng 2,4 triệu người ở Mỹ mắc bệnh. Nhưng nó gây ra ít triệu chứng, vì vậy hầu hết họ không biết. Việt Nam là nước có gánh nặng về bệnh gan đứng thứ 2 trong khu vực Tây Thái Bình Dương.

Các giai đoạn của bệnh viêm gan C gồm:

Thời gian ủ bệnh: Đây là khoảng thời gian từ lần tiếp xúc đầu tiên đến khi bắt đầu phát bệnh. Giai đoạn ủ bệnh có thể kéo dài từ 14 đến 80 ngày.

Viêm gan C: Đây là một căn bệnh ngắn hạn, kéo dài trong 6 tháng đầu tiên sau khi virus xâm nhập vào cơ thể bạn.

Viêm gan C mạn tính: Đối với hầu hết những người bị viêm gan C – lên đến 85% – bệnh chuyển sang giai đoạn kéo dài (hơn 6 tháng). Đây được gọi là nhiễm trùng viêm gan C mạn tính và có thể dẫn đến các vấn đề sức khỏe nghiêm trọng như ung thư gan hoặc xơ gan.

Xơ gan: Căn bệnh này dẫn đến tình trạng viêm, theo thời gian sẽ thay thế các tế bào gan khỏe mạnh của bạn bằng các mô sẹo.

Ung thư gan.

Triệu chứng

Những dấu hiệu và triệu chứng của bệnh viêm gan C

Các triệu chứng viêm gan C phát triển có thể khác nhau, tùy thuộc vào việc bạn mắc bệnh cấp tính hay mạn tính.

Viêm gan C cấp tính

Nhiễm trùng cấp tính xảy ra trong vòng 6 tháng sau khi tiếp xúc với virus. Các triệu chứng có thể xuất hiện từ 2 đến 12 tuần sau khi tiếp xúc với virus.

Sốt;

Mệt mỏi kéo dài;

Đau khớp;

Buồn nôn hoặc đau dạ dày;

Ăn mất ngon;

Nước tiểu đậm;

Phân xám hoặc nhạt;

Vàng da (khi lòng trắng của mắt và da của bạn trở nên hơi vàng).

Những trường hợp này thường nhẹ, chỉ kéo dài vài tuần. Đôi khi, cơ thể bạn có thể tự chống lại sự lây nhiễm, vì vậy bạn có thể không cần điều trị y tế đối với bệnh viêm gan C cấp tính.

Viêm gan C mạn tính

Nếu cơ thể bạn không loại bỏ được virus viêm gan C, bệnh viêm gan C cấp tính sẽ trở thành mạn tính. Dạng viêm gan C mạn tính không tự khỏi và nếu không điều trị, các triệu chứng của bạn có thể trở nên tồi tệ hơn. Những triệu chứng này có thể gây ra hậu quả lâu dài cho sức khỏe. Chúng cũng có thể dẫn đến tổn thương gan vĩnh viễn và ung thư gan.

Các dấu hiệu của bệnh viêm gan C mạn tính bao gồm:

Mệt mỏi dai dẳng;

Đau nhức khớp và cơ;

Giảm cân;

Thay đổi tâm trạng;

Khó tập trung.

Những triệu chứng này có thể ảnh hưởng đến bạn hầu hết thời gian hoặc chúng có thể cải thiện trong một thời gian và sau đó lại trở nên tồi tệ hơn.

Với bệnh viêm gan C mạn tính, bạn cũng có thể nhận thấy một số triệu chứng của sẹo gan và bệnh gan, bao gồm:

Khó tiêu, đầy bụng và đau dạ dày;

Sưng ở bàn chân và chân của bạn;

Ngứa da;

Vàng da;

Nước tiểu đậm;

Khó ngủ;

Lú lẫn;

Giảm trí nhớ và sự tập trung.

Giống như viêm gan C cấp tính, dạng mạn tính của bệnh không phải lúc nào cũng gây ra các triệu chứng dễ nhận biết.

Nếu bạn nhận thấy bất kỳ triệu chứng nào ở trên và tin rằng bạn đã tiếp xúc với virus, bạn sẽ muốn đi kiểm tra càng sớm càng tốt.

Biến chứng có thể gặp khi mắc bệnh viêm gan C

Nhiễm viêm gan C tiếp tục trong nhiều năm có thể gây ra các biến chứng đáng kể, chẳng hạn như:

Sẹo gan (xơ gan);

Ung thư gan;

Suy gan.

Khi nào cần gặp bác sĩ?

Nếu có bất kỳ triệu chứng nào nêu trên xảy ra, bạn nên liên hệ ngay với bác sĩ để được kiểm tra và tư vấn. Chẩn đoán và điều trị sớm sẽ giảm nguy cơ tăng nặng của bệnh và giúp bạn mau chóng hồi phục sức khỏe.

Nguyên nhân

Nguyên nhân dẫn đến bệnh viêm gan C

Virus lây truyền qua đường tiếp xúc giữa máu.

Điều này có thể xảy ra do:

Cấy ghép nội tạng.

Dùng chung các vật dụng, như dao cạo râu hoặc bàn chải đánh răng.

Dùng chung kim tiêm.

Sinh con (người sinh con có thể truyền virus cho em bé).

Quan hệ tình dục.

Xăm hình hoặc xỏ lỗ bằng thiết bị vô trùng.

Nguy cơ

Những ai có nguy cơ mắc phải (bị) bệnh viêm gan C?

Nhân viên y tế.

Tiêm chích ma túy.

Xăm hình hoặc xỏ lỗ trong một môi trường không sạch sẽ, sử dụng thiết bị không sạch.

Yếu tố làm tăng nguy cơ mắc (bị) bệnh viêm gan C

Nhiễm HIV.

Được truyền máu hoặc cấy ghép nội tạng.

Đã chạy thận nhân tạo lâu năm.

Có xét nghiệm gan bất thường hoặc bệnh gan.

Có mẹ hoặc người thân bị nhiễm viêm gan C.

Phương Pháp Chẩn Đoán & Điều Trị

Phương pháp xét nghiệm và chẩn đoán bệnh viêm gan C

Ngoài các dấu hiệu và triệu chứng của bệnh nhân, để chẩn đoán, xét nghiệm bệnh viêm gan C, bác sĩ chủ yếu dựa vào các xét nghiệm cận lâm sàng như sau:

Chủ yếu dựa vào xét nghiệm:

  • Anti HCV: Một khi xét nghiệm anti HCV dương tính, bác sĩ sẽ có những bước xét nghiệm kế tiếp để khẳng định nhiễm virus viêm gan C, cũng như xác định mức độ tiến triển và giai đoạn bệnh.
  • HCV RNA là xét nghiệm định lượng virus viêm gan C giúp xác định bằng chứng nhiễm virus viêm gan C và ở giai đoạn hoạt động hay không.
  • Xác định kiểu gen (genotype) HCV: HCV có 6 kiểu gen (genotype 1, 2, 3, 4, 5, 6). Việc xác định kiểu gen chỉ nên chỉ định sau khi đã có kết quả đếm HCV RNA.
    • Genotype HCV 1, 6 là các thể điều trị khó thành công, tỷ lệ tái phát cao, đòi hỏi thời gian điều trị dài 48 tuần.
    • Genotype 2, 3 thời gian điều trị ngắn hơn.
    • Genotype 4 chưa xác định hiệu quả điều trị, thường chỉ định điều trị kéo dài 48 tuần.

Men gan.

Các xét nghiệm cơ bản: Công thức máu, sinh hóa máu albumin, bilirubin, ure, creatinine, FT4, TSH, đông máu cơ bản.

Sinh thiết gan: Chẩn đoán xác định tổn thương viêm gan C (giúp xác định mức độ viêm gan, mức độ xơ hóa gan).

Phương pháp điều trị bệnh viêm gan C hiệu quả

Không phải ai bị viêm gan C cũng cần điều trị. Hệ thống miễn dịch của bạn có thể chống lại nhiễm trùng đủ tốt để loại bỏ virus ra khỏi cơ thể bạn.

Nếu hệ thống miễn dịch của bạn không loại bỏ được nhiễm trùng, thuốc thường hoạt động tốt để điều trị tình trạng này.

Thuốc điều trị viêm gan C

Nhiều loại thuốc khác nhau có thể điều trị viêm gan C. Các phương pháp điều trị thường bao gồm thuốc kháng virus, với Riboviria đôi khi được kê đơn nếu các phương pháp điều trị trước đó không hiệu quả.

Các loại thuốc được gọi là thuốc kháng virus tác dụng trực tiếp (DAAs) có tác dụng loại bỏ hoàn toàn virus viêm gan C ra khỏi cơ thể bạn đồng thời giúp ngăn ngừa tổn thương gan đồng thời.

Một số tên thương hiệu của những loại thuốc này bao gồm:

  • Zepatier;
  • Harvoni;
  • Epclusa;
  • Vosevi;
  • Mavyret.

Lưu ý: Các loại thuốc khi dùng phải tuân thủ theo sự hướng dẫn của bác sĩ.

Chế Độ Sinh Hoạt & Phòng Ngừa

Những thói quen sinh hoạt có thể giúp bạn hạn chế diễn tiến của bệnh viêm gan C

Chế độ sinh hoạt:

Tuân thủ theo hướng dẫn của bác sĩ trong việc điều trị.

Duy trì lối sống tích cực, hạn chế sự căng thẳng.

Liên hệ ngay với bác sĩ khi cơ thể có những bất thường trong quá trình điều trị.

Thăm khám định kỳ để được theo dõi tình trạng sức khỏe, diễn tiến của bệnh và để bác sĩ tìm hướng điều trị phù hợp trong thời gian tiếp theo nếu bệnh chưa có dấu hiệu thuyên giảm.

Tiêm phòng vắc xin viêm gan A và B (nếu không nhiễm).

Chế độ dinh dưỡng:

Kiêng bia, rượu.

Cần có chế độ ăn giảm cân đối với người thừa cân, béo phì (BMI > 25).

Phương pháp phòng ngừa bệnh viêm gan C hiệu quả

Hiện chưa có vắc xin phòng ngừa viêm gan C.

Không dùng chung dao cạo râu, bàn chải đánh răng.

Quan hệ tình dục an toàn.

Tiêm phòng vắc xin viêm gan virus A và B.

Thận trọng với việc xỏ khuyên hoặc xăm mình trên cơ thể.

Tham khảo thêm:

  • Viêm gan C nên ăn gì và nên kiêng gì
  • Viêm gan C có nguy hiểm không
  • Bệnh viêm gan C sống được bao lâu
Nguồn tham khảo
  1. Bệnh học nội khoa, Trường ĐH Y dược Hà Nội
  2. Quyết định số 2065/QĐ-BYT ngày 29/4/2021 của Bộ Y tế về việc ban hành Hướng dẫn chẩn đoán, điều trị bệnh viêm gan vi rút C.
  3. https://www.msdmanuals.com/
  4. https://www.mayoclinic.org/
  5. https://www.webmd.com/
  6. https://www.healthline.com/

Dược sĩ Đại học Nguyễn Mỹ Huyền

Để lại một bình luận

Email của bạn sẽ không được hiển thị công khai. Các trường bắt buộc được đánh dấu *